afbeelding voet hielpijn

Een van de meest voorkomende klachten die wij als podotherapeut zien zijn de klachten rondom de hiel. Maar wat heeft u nu eigenlijk?

De klachten rondom de hiel kunnen verschillende klachten zijn en kunnen ook gecombineerd voorkomen. Zoals eerder vermeld, wil ik u In de komende periode meer achtergrondinformatie geven over verschillende hielklachten.

Vandaag is het onderwerp peesplaatontsteking. De fasciitis plantaris, fasciocis plantaris, fibromatose van de fascia plantaris; deze termen worden allemaal gebruikt maar we hebben het over een en dezelfde klacht. Een irritatie of ontsteking van de peesplaat (fascie) onder de voet.

Soms wordt ook de term hielspoor gebruikt bij deze klachten. Maar dit is toch echt iets heel anders.

De fascia plantaris is de peesplaat die onder de voetzool doorloopt en de bal van de voet verbindt met het hielbeen.

Wat houdt deze irritatie/ontsteking in en nog belangrijker wat kan eraan gedaan worden?
Wanneer de afwikkeling verkeerd verloopt of de belasting ineens vergroot wordt, komen er te veel (onevenredige) trekkrachten op de fascia plantaris. Deze trekkrachten zorgen voor microscheurtjes in de peesplaat. Hierdoor kan er een irritatie en in veel gevallen zelf een lichte ontsteking ontstaan. Deze klacht is niet specifiek voor vrouwen of mannen, kan op elke leeftijd voorkomen, al zien we deze klachten eigenlijk bijna nooit bij kinderen.

De symptomen die iemand ervaart zijn pijn onder de hiel die uit kan stralen naar de voetholte. Met het afwikkelen van de voet (op tenen komen staan) nemen de klachten vaak toe. Veelal zijn er startklachten na langdurige rust. Tijdens de belasting zijn de klachten vaak minder, maar bij grotere belasting kunnen de klachten na de tijd of de volgende dag verergeren.

Wat is eraan te doen?
Ontlasten is het belangrijkste wat gedaan kan worden. Dit kan op verschillende manieren gedaan worden. Allereerst is het advies om bij de sta- en loopbelasting een schoen met stijve loopzool te dragen (hierbij kunt u denken aan uw wandelschoen). Daarnaast kan een taping in een acuut stadium de klachten doen verlichten, helaas is de effectieve duur hiervan kort. Hierdoor is het effect bij langdurige klachten minder groot.

Het advies is om voordat u na rust in de benen komt, uw voet wat rond te draaien en de kuiten te rekken, zodat de pees al wat losser wordt voor u er met het gewicht op komt te staan.

Daarnaast is het heel belangrijk om de oorzaak aan te pakken. Bent u ineens veel meer gaan belasten, stop hier dan mee en bouw dit rustig op. Maar ook zoals hierboven beschreven komen de klachten veel voor als gevolg van een afwijkende stand van de voet.  Dit moet natuurlijk aangepakt worden. Indien de afwijkende voetstand blijft, kan de peesplaat niet herstellen waardoor de klachten in stand worden gehouden. Een zool van de podotherapeut kan hierin voorzien.

Buiten deze methoden zien we vaak ook bij langdurige klachten goede effecten doormiddel van shockwave therapie (ESWT). Dit passen wij zelf niet toe maar doen wij in samenwerking met de fysiotherapeut.

In sommige gevallen mag helaas niets baten en wordt er voor gekozen om een corticosteroïden injectie in de peesplaat te zetten.

Houdt u onze website in de gaten? Binnenkort kunt u hier het volgende artikel lezen rondom de hielklachten.

Twijfelt u over wat u moet doen? Bel gerust voor meer informatie, of het maken van een afspraak.

0 antwoorden

Plaats een Reactie

Meepraten?
Draag gerust bij!

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *