Nieuwspagina van Podotherapie Arendse

Uiteraard probeer je als zorgverlener je werk zo goed mogelijk te doen. Zo volgen we bijvoorbeeld nascholingen om onze kennis op peil te houden en hebben we als podotherapeuten ook regelmatig overleg; niet alleen binnen onze praktijk, maar ook regionaal. Daarnaast hebben we een duidelijke visie over wat wij als praktijk willen en dat is:

De beste voetzorg in de regio leveren, een praktijk zijn waar mensen naar toe komen voor aandacht, kwaliteit en betaalbare zorg waarop je niet lang hoeft te wachten.

Toch wilt u als klant weten waar u aan toe bent, als u een afspraak met ons maakt. Of wij ook daadwerkelijk waar kunnen maken wat we willen… U leest de website eens goed door en Googelt uw klacht, om goed beslagen ten ijs te komen. Een van de websites die u daarin ook kan helpen is ZorgkaartNederland. Op deze website staan ervaringen geschreven door mensen, waardoor u een ervaring leest die niet beïnvloed kan worden door de zorgverleners.

Zoals ZorgkaartNederland zelf al zegt: ze zijn de grootste ervaringssite voor de Nederlandse gezondheidszorg. De website biedt u informatie om te kunnen kiezen voor een zorgverlener die het beste past. ZorgkaartNederland is een website van Patiëntenfederatie Nederland.

Op deze manier geeft ZorgkaartNederland openheid in de zorg, maar het zorgt er tevens voor dat wij als zorgaanbieders ook kunnen zien waar onze verbeterpunten liggen.

Voor Patiëntenfederatie Nederland is ZorgkaartNederland een manier om patiënten een stem en daarmee ook invloed te geven. Want in de zorg gaat het om u, of u nou vaak of af en toe bij een zorgverlener komt.

Help mee en schrijf ook een waardering over ons en uw andere zorgaanbieders.

U kunt ons op verschillende manieren vinden, zowel op zorgverlenersniveau of op praktijkniveau. Hierbij de linkjes die u kunt gebruiken om op de goede plek terecht te komen:

Voor Angela Hendriks, klik hier.

Voor Simone Arendse, klik hier.

Voor de locatie Brummen, klik hier.

Voor de locatie Zelhem, klik hier.

Een van de meest voorkomende klachten die wij als podotherapeut zien zijn de klachten rondom de hiel. Maar wat heeft u nu eigenlijk?

De klachten rondom de hiel kunnen verschillende klachten zijn en kunnen ook gecombineerd voorkomen. Vandaag het laatste artikel waarin we deze keer ingaan op de achillespeesklachten.

Er zijn verschillende termen die bij achillespeesklachten worden gebruikt, in dit geval hebben deze vaak ook een onderliggende andere oorsprong van de klachten. Achillestendinopathie / tendinose (beschadiging van de pees zelf, met of zonder ontstekingsverschijnselen), een peesschede ontsteking van de achillespees en in dezelfde regio kan er rondom de achillespees een bursitis (slijmbeursontsteking) ontstaan.  In een heel ernstig geval kan er zelf een partiële of gehele ruptuur ontstaan van de achillespees.

Wat houdt deze irritatie/ontsteking in en nog belangrijker wat kan eraan gedaan worden?
Wanneer de afwikkeling verkeerd verloopt of de belasting ineens vergroot wordt, komen er te veel (onevenredige) trekkrachten op de achillespees. Deze trekkrachten zorgen voor microscheurtjes in de achillespees. Hierdoor kan er een irritatie en in veel gevallen zelf een lichte ontsteking ontstaan.
Vaak komen achillespees klachten voor in combinatie met sporten, dit kan liggen aan een te snel te hoog opgebouwde sportbelasting, verandering van ondergrond, weersomstandigheden maar ook uiteraard de sportuitrusting. Wist u dat uw sportschoenen door een jaar in de kast te staan ook slijten? De demping in de schoenen neemt dan af, hetgeen het risico op achillespeesklachten vergroot.

Achillespeesklachten ontstaan langzaam en worden steeds erger. De pijn zit ongeveer 5 tot 7 centimeter boven het hielbeen. Dat is precies aan te wijzen.

In het beginstadium komt de pijn na een zware inspanning. Het ebt dan na enkele uren weg.

De pijn neemt toe bij meer belasting van de pees. In het volgende stadium is de pijn ook voelbaar tijdens een normale bezigheid. Bijvoorbeeld op het werk of bij het sporten. De trap op- en aflopen kan dan veel moeite kosten. Sommige mensen kunnen niet meer op hun tenen staan. Breidt deze fase zich verder uit, dan treedt de pijn ook in rust op. Het wordt steeds moeilijker en pijnlijker om het gewricht te bewegen. Behalve pijn kan er ook sprake zijn van een stijf gevoel. Bijvoorbeeld in de ochtend en na een tijd rust. Ook kan de achillespees licht gezwollen zijn of warm aanvoelen.

Als de achillespees scheurt, voelt dit als een soort knappen. Het gebied wordt daarna blauw en dik. Voordat dit gebeurt, is de scheuring soms nog met de hand te voelen.

Wat is eraan te doen?
Bij een scheuring van de achillespees is totale rust van de achillespees noodzakelijk, bij een gedeeltelijke scheuring is rust veelal voldoende. Bij een totale scheuring wordt deze vaak operatief weer aan elkaar gezet, hierna is een gipscast noodzakelijk.

Wanneer het gaat om een irritatie van de achillespees als gevolg van een lichamelijke bewegingsbeperking of standsafwijking is dit veelal middels een zool te verlichten vaak zelf te genezen. Dit kan doormiddel van een standscorrectie en in sommige gevallen een hakverhoging om de trekkracht op de achillespees te verminderen.

Veelal gaan achillespeesklachten ook gepaard met een verkorte kuitspier. Deze spier kan door middel van verschillende oefeningen gerekt worden, hiervoor zou een fysiotherapeut begeleiding kunnen bieden.

Daarbij is het heel belangrijk om de oorzaak aan te pakken, bent u ineens veel meer gaan belasten stop hier dan mee en bouw dit rustig op. Maar ook zoals hierboven beschreven komen de klachten veel voor door een afwijkende stand van de voet.  Dit moet natuurlijk aangepakt worden: indien de afwijkende voetstand blijft kan de peesplaat niet herstellen waardoor de klachten in stand worden gehouden. Een zool van de podotherapeut kan hierin voorzien.

afbeelding voet hielpijn

Een van de meest voorkomende klachten die wij als podotherapeut zien zijn de klachten rondom de hiel. Maar wat heeft u nu eigenlijk?

De klachten rondom de hiel kunnen verschillende klachten zijn en kunnen ook gecombineerd voorkomen. Zoals eerder vermeld, wil ik u In de komende periode meer achtergrondinformatie geven over verschillende hielklachten.

Vandaag is het onderwerp peesplaatontsteking. De fasciitis plantaris, fasciocis plantaris, fibromatose van de fascia plantaris; deze termen worden allemaal gebruikt maar we hebben het over een en dezelfde klacht. Een irritatie of ontsteking van de peesplaat (fascie) onder de voet.

Soms wordt ook de term hielspoor gebruikt bij deze klachten. Maar dit is toch echt iets heel anders.

De fascia plantaris is de peesplaat die onder de voetzool doorloopt en de bal van de voet verbindt met het hielbeen.

Wat houdt deze irritatie/ontsteking in en nog belangrijker wat kan eraan gedaan worden?
Wanneer de afwikkeling verkeerd verloopt of de belasting ineens vergroot wordt, komen er te veel (onevenredige) trekkrachten op de fascia plantaris. Deze trekkrachten zorgen voor microscheurtjes in de peesplaat. Hierdoor kan er een irritatie en in veel gevallen zelf een lichte ontsteking ontstaan. Deze klacht is niet specifiek voor vrouwen of mannen, kan op elke leeftijd voorkomen, al zien we deze klachten eigenlijk bijna nooit bij kinderen.

De symptomen die iemand ervaart zijn pijn onder de hiel die uit kan stralen naar de voetholte. Met het afwikkelen van de voet (op tenen komen staan) nemen de klachten vaak toe. Veelal zijn er startklachten na langdurige rust. Tijdens de belasting zijn de klachten vaak minder, maar bij grotere belasting kunnen de klachten na de tijd of de volgende dag verergeren.

Wat is eraan te doen?
Ontlasten is het belangrijkste wat gedaan kan worden. Dit kan op verschillende manieren gedaan worden. Allereerst is het advies om bij de sta- en loopbelasting een schoen met stijve loopzool te dragen (hierbij kunt u denken aan uw wandelschoen). Daarnaast kan een taping in een acuut stadium de klachten doen verlichten, helaas is de effectieve duur hiervan kort. Hierdoor is het effect bij langdurige klachten minder groot.

Het advies is om voordat u na rust in de benen komt, uw voet wat rond te draaien en de kuiten te rekken, zodat de pees al wat losser wordt voor u er met het gewicht op komt te staan.

Daarnaast is het heel belangrijk om de oorzaak aan te pakken. Bent u ineens veel meer gaan belasten, stop hier dan mee en bouw dit rustig op. Maar ook zoals hierboven beschreven komen de klachten veel voor als gevolg van een afwijkende stand van de voet.  Dit moet natuurlijk aangepakt worden. Indien de afwijkende voetstand blijft, kan de peesplaat niet herstellen waardoor de klachten in stand worden gehouden. Een zool van de podotherapeut kan hierin voorzien.

Buiten deze methoden zien we vaak ook bij langdurige klachten goede effecten doormiddel van shockwave therapie (ESWT). Dit passen wij zelf niet toe maar doen wij in samenwerking met de fysiotherapeut.

In sommige gevallen mag helaas niets baten en wordt er voor gekozen om een corticosteroïden injectie in de peesplaat te zetten.

Houdt u onze website in de gaten? Binnenkort kunt u hier het volgende artikel lezen rondom de hielklachten.

Twijfelt u over wat u moet doen? Bel gerust voor meer informatie, of het maken van een afspraak.

Wist u dat de nagels van uw tenen ongeveer een millimeter per maand groeien? Dat betekent dat een nagel er ongeveer een jaar over doet om volledig uit te groeien!

Helemaal nu het zomer is en onze voeten voor iedereen zichtbaar zijn, is het belangrijk om ze goed te verzorgen en te knippen. Dit voorkomt problemen aan de nagels zoals ingroeien bijvoorbeeld. Een paar tips:

– Knip nagels altijd recht af en vooral ook niet te kort. Door de hoeken weg te knippen zal er immers sneller nagelingroei ontstaan. De scherpte van de hoeken kunt u voorzichtig bijwerken met een kartonnen vijltje.

– Zorg voor een schaartje of een knippertje wat scherp genoeg is en werk hierbij van de buitenkant van de nagel naar het midden toe. Dat voorkomt scheuren. Probeer ook niet een te groot stuk nagel in 1x te knippen; meerdere kleine knipjes voorkomt ook inscheuren.

Mocht de nagel toch te kort zijn geknipt, wees er dan bedacht op dat deze meer bloot staat aan invloeden van buitenaf, dus dat bacteriën en schimmels sneller kunnen toeslaan. De nagels hebben een beschermende functie, die door te kort knippen gedeeltelijk wegvalt. Houdt uw nagels goed in de gaten. Mochten ze gaan ingroeien, dan is het verstandig om hiermee naar een pedicure te gaan, zij kan de nagel begeleiden bij het uitgroeien.

Als u last heeft van bol groeiende nagels (tunnelnagels), dan is het verstandig om een afspraak te maken bij de podotherapeut voor een nagelbeugel (orthonyxie). Hierbij wordt de bolling van de nagel afgevlakt, waardoor de kans op ingroei ook wordt verminderd.

Neem bij twijfel gerust contact met ons op!

Een van de meest voorkomende klachten die wij als podotherapeut zien zijn de klachten rondom de hiel. Maar wat heeft u nu eigenlijk?

De klachten rondom de hiel kunnen verschillende klachten zijn en kunnen ook gecombineerd voorkomen. In de komende periode wil ik u meer achtergrondinformatie gaan geven over verschillende hielklachten. Vandaag is het onderwerp de groeischijfproblematiek bij kinderen.

De Apophysitis Calcanei, Morbus Sever, ziekte van Sever, ziekte van Sever Schinz; deze termen worden allemaal gebruikt maar we hebben het over een en hetzelfde hielprobleem. Een irritatie van de groeischijf op de hiel.

In de ontwikkeling van een kind zitten er door het hele lichaam groeischijven. Deze groeischijven zorgen ervoor dat kinderen kunnen groeien. Deze sluiten allemaal in de loop van de ontwikkeling van het kind, de groeischijf op de hiel gaat vanaf ongeveer het 15e levensjaar sluiten.

Wat houdt deze irritatie in en nog belangrijker wat kan eraan gedaan worden?
Wanneer een kind in de groei komt, worden de trekkrachten op de groeischijf vergroot. De achillespees en plantaire fascie zullen dan meer trekkrachten hierop uitoefenen. Dit samen met de activiteiten van kinderen, kan ervoor zorgen dat er klachten ontstaan. Meestal komen deze klachten voor tussen het 7e en 13e levensjaar bij kinderen die regelmatig actief sporten. Een afwijkende stand en/of bewegingspatronen zijn een versterkende factor, denk hierbij bijvoorbeeld aan een naar binnen zakkende of naar buiten staande voet. Opvallend is dat hielproblemen vaker bij jongens voor komen dan bij meisjes.

Wat is er aan te doen?
Rust. Dit is een vervelend woord; helemaal bij uw actieve kind die graag sport. Maar om snelle vermindering van de klachten te bewerkstelligen is dit toch heel belangrijk. Probeer de sportbelasting te reduceren. Hierbij is het tevens belangrijk om niet de frequentie te verminderen, maar gewoon alle trainingen en wedstrijden korter mee te doen. En daarbij is het belangrijk te stoppen wanneer uw kind pijn aan geeft (grenzen bepalen).
Het is goed om de stand van de voeten van uw kind na te laten kijken bij de podotherapeut. Wanneer uw kind met zijn voeten heel erg naar binnen staat of juist naar buiten kan een podotherapeutische zool namelijk een oplossing bieden. Middels deze zool wordt de stand gecorrigeerd en worden de trekkrachten op de groeischijf gereduceerd.

Houdt u onze website in de gaten? Binnenkort kunt u hier het volgende artikel lezen rondom de hielklachten.

Twijfelt u over wat u moet doen? Maak dan gerust een afspraak.

Bronnen:

https://hielspoorinfo.nl/nieuws/morbus-server-hielpijn-bij-kinderen

http://www.allesoverhielspoor.nl/hielpijn-kinderen-severs-ziekte.html

https://www.henw.org/artikelen/hielpijn-bij-kinderen

https://www.allesoversport.nl/artikel/pijn-in-de-hiel-bij-kinderen-wat-kan-je-er-aan-doen/