Berichten

Bikefitting: wat houd dat in?  

Afgelopen week zijn er meerdere artikelen besproken waarin ook verschillende afstellingen van de fiets naar voren kwamen. Lukt het nu niet om zelf de ideale afstelling van de fiets te vinden, of blijf je klachten houden van de voeten, knieën, heupen of rug? Dan is een bikefitting mogelijk iets voor jou.   

Zoals al eerder benoemd is de ideale afstelling van je fiets afhankelijk van lichaamsverhouding, lichaamshouding, lenigheid en fietsdoel. Dit is per individu verschillend. Daarom zal de bikefitting bij Aandacht voor Lopen niet uitgaan van rekenmodellen, maar uitgaan van het individu. Tijdens de bikefitting worden er meerdere stappen doorlopen om de afstelling van uw fiets te optimaliseren. Dit wordt gedaan op uw eigen fiets door deze in een Tacx te plaatsen.  

Een belangrijk onderdeel van de fitting zal het positioneren van de schoenplaatjes zijn. Zadelhoogte en stuurhoogte worden bij het afleveren van de fiets vaak wel globaal meegenomen. Maar de schoenplaatjes worden door de meeste mensen op goed geluk ergens zelf onder de schoenen geplaatst, totdat het wel redelijk voelt. Maar omdat uw voet vastzit aan het pedaal kan de juiste afstelling het verschil maken tussen klachten aan uw voeten, knieën en heupen enerzijds of het pijnvrij fietsen anderzijds.  

Als de schoenplaatjes op de juiste manier zijn afgesteld, zal ook het zadel en de stuurpositie meegenomen worden. Ondanks dat deze bij aanschaf van de fiets vaak al aangepast zijn, kan ook deze afstelling mogelijk niet optimaal zijn. Een verkeerde zadelhoogte of stuurpositie kan zorgen voor verminderd rijplezier. U ervaart klachten van druk op uw handen, pijnlijke schouders of u kan uw kracht niet kwijt omdat het zadel te hoog of te laag staat. Dit kan ook zorgen voor een onbalans waardoor u tijdens langere ritten steeds meer ongemak gaat ervaren.  

Wilt u weten of wij wat voor u kunnen betekenen, neem dan gerust contact op. We staan u graag te woord en helpen u waar nodig van uw klachten af.  

Pijn voet

Meest voorkomende fietsblessures 

Tijdens het fietsen kunnen er twee soorten blessures worden onderscheiden: De blessure door een valpartij en de overbelasting blessure ontstaan door een verkeerd afgestelde fiets. In dit artikel zullen we ingaan op het tweede type blessure.  

De meeste klachten tijdens het fietsen ontstaan aan de voeten, knieën, nek, schouders, rug en pols/ handen. We zullen vandaag ingaan op de knie en voetklachten tijdens het fietsen.  

Knieklachten zijn veel voorkomende klachten tijdens het fietsen. Tijdens het fietsen is het belangrijk dat de knie zo veel mogelijk recht op en neer beweegt. Alle beweging naar links of rechts, naar binnen of naar buiten, kan irritatie geven aan de structuren rondom de knie. De meeste klachten vinden plaats rondom de knieschijf. Dit komt vaak voor bij het verkeerd sporen van de knieschijf, omdat de knie niet mooi recht op en neer beweegt, maar een zijwaartse of rotatie beweging maakt. Meestal is deze klacht goed op te lossen door de schoenplaatjes beter af te stellen, waardoor de knie een betere beweging kan maken. Ook een te hoog of een te laag zadel kan knieklachten geven. Je kan dan tijdens de trapbeweging je kracht niet goed kwijt, waardoor de spieren rondom je kniegewricht het zwaarder te verduren krijgen.  

Ook voetklachten komen veel voor tijdens het fietsen. De meest gehoorde klacht is gevoelloze of dove voeten en brandende voeten. Tijdens het fietsen komt er veel druk op met name de voorvoet. Hierdoor kunnen zenuwen en/of bloedvaten worden afgekneld, wat tot deze klachten kan lijden. Een afwijkende voetstand, verkeerde schoenen of slecht afgestelde schoenplaatjes kunnen hier de oorzaak van zijn.  

Wil je graag advies over welke schoen het beste bij je past, twijfel je over de afstelling van de fietsplaatjes onder de schoenen? Neem gerust contact met ons op.  

Afstelling schoenplaatjes  

De stand van je schoenplaatjes heeft grote invloed op de positie van je voeten en knieën op de fiets. Het is daarom van groot belang dat de schoenplaatjes juist zijn afgesteld om geen klachten te ontwikkelen. In veel gevallen is dit makkelijk zelf te doen. Heb je echter last van je voeten of knieën tijdens het fietsen, dan is het verstandig om de plaatjes te laten afstellen door een professionele bikefitter. Deze mogelijkheid is er ook bij ons, neem hiervoor gerust contact met ons op.  

Er zijn veel verschillende klikpedalen en schoenplaatjes op de markt. Veel fabrikanten van fietsaccessoires hebben in de loop der jaren hun eigen versie ontwikkeld. Grofweg kunnen we de schoenplaatjes in twee categorieën onderverdelen: de racefiets schoenplaatjes en de mountainbike schoenplaatjes.
De racefietsschoenplaatjes hebben een 
driepunts verbinding op de schoen en de mountainbikeplaatjes een tweepunts verbinding. Welke van de twee type schoenplaatjes je kiest, is afhankelijk van met welke schoenen je fietst en je persoonlijke voorkeur.  

Bij het plaatsen van de schoenplaatjes zijn een aantal punten belangrijk om op te letten:
Allereerst is de positie boven de pedaal as belangrijk. In de meeste gevallen fiets je het meest comfortabel als de bal van de voet net boven of net voor de pedaal as zit. Op het schoenplaatje staat meestal een lijntje, die de pedaalas aangeeft. Dit lijntje moet dus op of net achter de bal van je voet zitten. Deze kun je vinden door een markering te maken waar de basis van het grote teengewricht en de basis van het kleine teen gewricht zich bevindt
Het tweede punt waar je op let, is de hoek die de hak maakt ten opzichte van de crankarm. Deze positie hangt af van de stand van je knieën. Belangrijk is dat de knieën recht boven je voet zitten. Staan je knieën gedraaid dan is het even spelen in welke positie je knieën het meest recht staan. 
Het derde en laatste punt wat je kan stellen is de afstand tussen de fietsschoen en de crankarm. Ook hier is de stand van je knieën bepalend. De meest optimale stand is die, waarbij je knie recht boven je schoen staat. Ook hier geld dat het even puzzelen kan zijn in welke stand dit het beste is.  

Belangrijk blijft uitproberen wat voor jou het beste werkt, maar kom je er zelf niet uit, of heb je klachten? Laat dan eens een professioneel bikefitter meekijken voor de ideale afstelling en maak hiervoor een afspraak met onze sportpodotherapeut Angela Hendriks.

Nu verkrijgbaar bij Aandacht voor Lopen! 

Vanaf heden kunt u bij ons pantoffels en verbandschoenen aanschaffen. Heeft u een operatie ondergaan, een wond aan uw voet, een gedeeltelijke amputatie ondergaan of zwachtels om de benen? Lukt het nu niet om in uw gewone schoenen te komen? Dan bieden verbandschoenen of pantoffels de uitkomst! Ook wanneer u graag een goede pantoffel voor in huis wilt hebben, dan zijn deze pantoffels een goede uitkomst.  

Heeft u een aanvraag (verwijzing) van uw huisarts of specialist voor verbandschoenen, dan kunt u een gedeelte van de kosten van de aanschaf van uw verbandschoenen weer terugvragen bij uw zorgverzekering. De voorwaarden zijn per zorgverzekeraar verschillend. Voor meer informatie verwijzen we u hiervoor naar uw eigen zorgverzekeraar.  

Naast verbandschoenen en pantoffels, hebben we ook een aantal slippers en modieuze comfort schoenen waar een voetbed in kan.  

Nieuwsgierig geworden naar de modellen? Neem snel een kijkje op onze website. Hier kunt u ook de link vinden om een bestelling voor deze fijne pantoffels of schoenen te plaatsen.  

Geneve blueslipper kassel blauwPantoffel bern2 offwhite

We wisselen weer van seizoen, dus voor veel mensen ook weer tijd om nieuwe schoenen te gaan kopen. Maar waar let u nou op bij het kopen van een paar schoenen en hoe zorgt u dat u geen voetklachten krijgt. Wij leggen het hieronder graag uit.  

Tips bij het kopen van nieuwe schoenen 

  • Schoenen moeten direct goed zitten. Twijfelt u bij het passen al omdat de schoenen niet lekker zitten, dan kunt u ze beter niet nemen.  
  • Zorg voor voldoende ruimte bij de tenen. Zowel in de lengte, breedte als hoogte. Laat hierbij niet misleiden door de maat: maat 40 van het éne merk is beslist geen maat 40 van een ander merk. Zelfs als u altijd hetzelfde merk heeft, kan er alsnog tussen de modellen onderling ook een verschil in zitten. 
  • Pas schoenen altijd in de namiddag, omdat uw voeten in de loop van de dag dikker kunnen worden.  
  • Pas altijd beide schoenen in de winkel. Het is normaal dat de éne voet langer kan zijn dan de andere. Koop schoenen altijd op de langste voet. 
  • Loop een tijdje op de schoenen in de winkelOftewel: neem ruim de tijd voor het kopen van uw schoenen en loop meerdere rondjes door de winkel. Tijdens het lopen wordt de voet zelfs weer iets langer dan bij staan, dus houd hier rekening mee. Bij twijfel niet kopen! Loop vervolgens ook in huis op de schoenen, alvorens u naar buiten gaat. Soms voelt het dan alsnog anders en kunt u de schoenen alsnog terug brengen. Dit laatste kan uiteraard niet als u er buiten mee heeft gelopen.  
  • Doe de schoen bij het passen (en het dragen) op de juiste manier dicht. Bij een veterschoen veters goed aantrekken en strikken. 
  • De schoen loopt niet uit. Met andere woorden een schoen wordt niet groter. Als een schoen te klein is, zal dat dus zo blijven! Wel wordt het bovenleer tijdens het gebruik soepeler, waardoor het zich aanpast aan het model van uw voeten. 
  • Zorg voor een goede sluiting op de wreef die niet knelt of irriteert, liefst een vetersluiting. 

Daarnaast is de stevigheid van de schoen ook erg belangrijk. Te slappe schoenen of schoenen met een slechte pasvorm kunnen voor klachten aan uw voeten zorgen. 
Voor een goede stevige schoen is het belangrijk dat er een stevig contrefort (hielomsluiting) in de schoen zit. Hoe steviger het contrefort, des te minder kans op zwikken van de enkels. De hielomsluiting moet niet met de duim in te duwen zijn. Daarnaast mag de schoen niet in de middenvoet buigen, maar dient de afwikkeling (het buigpunt van de schoen) onder de voorvoet te zitten.  

Heeft u al podotherapeutische zolen let er dan op u de standaard inlegzool, of verdikking uit de schoenen kunt halen, zodat de podotherapeutische zool vlak in uw schoen komt te liggen. Dit scheelt ook aan ruimte in de schoen.  

Voor het mooie weer zijn er ook sandalen die geschikt zijn voor het dragen van podotherapeutische zolen. Hierbij kan de bestaande inlegzool eruit. Mocht u hiervoor niet kunnen slagen en toch graag een oplossing willen hebben voor zomerschoenen, dan bieden wij de mogelijkheid voor het op maat maken van slippers en sandalen. Wanneer de praktijk weer geopend is bent u van harte welkom voor het aanmeten van deze Zlippo’s. Neem vast een kijkje op Zlippo.nl voor de opties.  

Het voorjaar is weer begonnen, en de eerste mooie dagen zijn weer geweest. Vanwege het Coronavirus zitten velen nu thuis. Maar gelukkig mogen we nog wel de deur uit voor een fijne fietstocht. Dit is zelf gezond voor onze geest en voor ons lichaam. Maar wat nou als u tijdens het fietsen last krijgt van uw voeten? Wat zijn nou veelvoorkomende voetklachten tijdens het fietsen, en wat kunt u er aan doen om het weer op te lossen? En komt u er zelf niet uit, dan bent u na de corona crisis van harte welkom voor een onderzoek, bikefitting en adviezen.  

Voetklachten bij wielrennen en fietsen. 

Pijnlijke voeten kunnen een vervelend probleem zijn tijdens het fietsen. Veel voorkomende klachten bij het fietsen zijn brandende voeten, tintelende of dove tenen, knelplekken in de wielerschoenen, pijnklachten onder de hiel of de voetboog, pijnlijke grote teen gewrichten of blauwe nagels.  

Brandende voeten:
Brandende voeten ontstaan meestal na een tijdje fietsen. Ze kunnen verergeren bij intensieve belasting en warm weer. In sommige gevallen worden de klachten zo erg dat u af wilt stappen om even uw voeten te koelen. Deze klachten worden vaak veroorzaakt door het afknellen van zenuwen in je voet. Ook te weinig ventilatie van de schoen waardoor de schoen met carbonplaat met warm weer net een “oventje” wordt kan een oorzaak zijn.  

Dove tenen/ voorvoeten: 
Deze klachten ontstaan ook meestal na een tijdje fietsen. Het begint vaak met een tintelend gevoel wat bij verder doorfietsen kan overgaan in dove gevoelens van tenen of een (deel) van de voorvoet. Bij bewegen van de tenen of het uitdoen van de schoenen verdwijnen de klachten meestal weer vrij snel. Ook deze klachten worden veroorzaak door het afknellen van zenuwen in uw voet.  

Knel- en drukplekken: 
Als u last heeft van scheef staande of kromme tenen, bijv. klauwtenen, of een scheve grote teen (hallux valgus) met een “knobbel, dan kan het lastig zijn goed passende schoenen te kopen. Door schoenen die te weinig ruimte hebben voor deze afwijkende stand kunnen er al snel knel en drukplekken ontstaan.  

Pijnklachten onder de hiel of voetboog: 
Onder uw voet loopt een peesplaat vanaf de hiel tot aan de voorvoet. De peesplaat zorgt ervoor dat de voetboog ondersteund wordt. Niet alleen tijdens het lopen maar ook tijdens het fietsen wordt de pees belast. Met name bij een doorgezakte voet kan er hierdoor veel spanning op de peesplaat ontstaan. Als deze spanning te groot wordt, of langdurig plaatsvindt kan de pees overbelast raken. Hierdoor kunt u tijdens inspanning maar ook na een periode van rust pijn onder de hiel of in de voetboog ervaren.    

Pijnlijk grote teengewricht:
De meeste mensen trappen met hun voorvoet op het pedaal. Wielerschoenen en mountainbike schoenen hebben daarom ook de schoenplaatjes onder de voorvoet zitten, waarmee je de schoen aan het pedaal klikt. Hierdoor ontstaat er veel druk onder de voorvoet en met name onder het grote teengewricht. Onder het grote teengewricht zitten twee sesambotjes. Deze kunnen door de hoge druk gemakkelijk ontstoken raken, wat pijnklachten veroorzaakt.

Blauwe teennagels:
Een blauwe teennagel wordt veroorzaakt door te grote wrijving of het stoten van de teen. Dit kan ook in de schoen gebeuren. Door stoten of wrijving tegen de neus van de schoen, ontstaat er dan een bloeding onder de teennagel. De oorzaak ligt meestal in een te kleine of smalle schoen. Ook het dikker worden van de voeten door warmte kan een boosdoener zijn.  

Oorzaken
De meeste voetklachten tijdens het fietsen worden veroorzaakt door niet goed passende schoenen of schoenen die niet geschikt zijn voor het fietsen. Daarnaast kunnen ook niet goed afgestelde schoenplaatjes of een afwijkende stand van de voeten een grote rol spelen. In sommige gevallen kan ook een te hoog of te laag zadel van invloed zijn.  

Oplossing
De basis begint bij een goed passende schoen. Een van de belangrijkste dingen bij een fietsschoen is de juiste breedte. Voel dus goed of de breedte van de voet goed in de schoen past en dat er niks knelt. Daarnaast is de stijfheid/stevigheid van de schoen belangrijk en met name van de onderzool. Hoe stijver de zool hoe beter de krachten van het pedaal worden verdeeld over het hele oppervlak. Kijk daarnaast ook altijd goed naar de binnenzool die in de fietsschoen zit. In de meeste fietsschoenen zit een standaard zool die niet de juiste ondersteuning geeft voor uw voeten. Soms werkt een standaard zooltje, soms is het verstandig om een speciaal zooltje voor in de wielerschoenen aan te laten meten. Als laatste is de afstelling van de schoenplaatjes belangrijk. De juiste positie van de plaatjes zorgt voor een betere en evenredige krachtsoverdracht waardoor er minder snel klachten ontstaan.  

Komt u er zelf niet uit, of blijven de klachten aanhouden? Wacht dan niet langer en neem contact op met onze (sport) podotherapeut. Mogelijk dat er tijdens een telefonisch consult al een oplossing gevonden kan worden en anders bent u na de Corona crisis van harte welkom voor een uitgebreid onderzoek en bikefitting.

In ons leven lopen we ongeveer 3 tot 4 keer de aardbol rond… Dat komt neer op ongeveer 130.000 tot 185.000 kilometer in totaal. Op zich is het dus helemaal niet gek dat dit op een gegeven moment tot klachten aan de voeten en/of benen lijdt. Al helemaal niet gek als u zich bedenkt dat er in de voet 26 botjes, 33 gewrichten, 107 banden en 19 spieren zitten. Dit is dus best een ingewikkeld systeem, waardoor er gemakkelijk wat fout kan gaan! 

Door een verkeerde stand van de voeten kunnen er niet alleen voetklachten ontstaan, maar ook pijn in de knieën, heupen of rug.  

Ongeveer 57% van de Nederlanders krijgt ooit last van voetklachten en dit percentage lijkt steeds hoger te worden. Een van de oorzaken is bijvoorbeeld dat de spieren, pezen en banden in de voeten wat slapper worden, waardoor de voet letterlijk iets gaat uitzakken (en dus groter wordt!). Daarnaast hebben we vetkussentjes onder de voeten, die de schokken op moeten vangen. Deze worden ook van slechtere kwaliteit of verschuiven wat. De slijtage van de gewrichten kunnen ervoor zorgen dat de voeten niet meer zo soepel bewegen en de afwikkeling van de voeten wordt daarmee minder. Ook kan de doorbloeding in de benen en voeten slechter worden, waardoor de conditie van de voeten achteruit gaan 

Laat daarom regelmatig uw voeten controleren. Bij het kopen van nieuwe schoenen is het aan te bevelen om de maat ook na te meten (niet alleen de lengte van de voet, maar ook de breedte van de voet!). Doordat de voeten langer (of breder) kunnen worden, kan het voorkomen dat u ongemerkt de verkeerde maat schoenen draagt. 

Twijfelt u over de stand van uw voeten? Heeft u pijnklachten, maar twijfelt u wat het is en of er iets aan gedaan kan worden? Belt u dan gerust voor het maken van een afspraak (53 of kom even langs op een van de inloopspreekuren. 

Samen met klachten rondom de hiel, is pijn in de voorvoet een van de meest voorkomende klachten die wij als podotherapeut zien.

Wat kan er aan de hand zijn?
In de voorvoet zien we verschillende structuren die geïrriteerd kunnen raken. Het onderscheid in het type klacht kan het beste gemaakt worden in het soort pijn. Maar ook niet altijd gaat het om één type klachten. Op het moment dat u een grote overbelasting in uw voorvoet heeft dan kunnen er meerdere klachten tegelijk spelen.

In dit artikel gaan we in op de zenuwinklemming in de voorvoet. Deze kan verschillende benamingen hebben, dit ligt aan de positie in de voorvoet waar deze klacht voorkomt

Wat houdt deze klacht precies in?
Tussen al uw middenvoetsbeentjes door lopen kleine aftakkingen van de zenuwen in uw voet. Deze aftakkingen kunnen geïrriteerd raken. Deze irritatie kan soms zelf leiden tot een kleine zenuwknoop, dit noemen we een neurinoom.

De klachten die u kunt ervaren is een schietende pijn in de voorvoet en vaak straalt deze uit naar specifiek twee tenen. U kunt hiermee goed blijven lopen maar het geeft vaak een vervelend gevoel. Activiteiten waarbij u meer druk op de voorvoet zet zouden de klachten kunnen verergeren of opwekken.

Wat kunt u eraan doen of wat kan er aan gedaan worden?
De klachten kunnen ontstaan door twee verschillende oorzaken. Bij de eerste oorzaak speelt de pasvorm van de schoen vaak een rol, doordat er een te smalle schoen gedragen wordt komen de zenuwen in de voorvoet in de knel hetgeen de irritatie veroorzaakt. In dit geval is het vaak zo dat de klachten bij het uittrekken van de schoen snel af zullen nemen (de snelheid van reductie van de klachten verschilt ook in de duur van de klacht). Vaak wordt er in dit geval ook gemerkt dat de klachten in de ene schoen sneller of vaker optreden dan in andere schoenen.

De tweede oorzaak is dat er een overdruk ontstaat in de voorvoet. Dit kan ontstaan door een verkeerde manier van afwikkelen of een bewegingsbeperking in de voet.

Wat kunt u doen, als de klachten vooral ontstaan door het dragen van een te smalle schoen dan is de eerste stap om kritisch naar de schoenen te kijken. En eerst te starten met het kopen van een bredere schoen.

Gaan uw klachten gepaard met meer klachten in de voorvoet, zoals pijn onder de voorvoet, overmatige eeltvorming onder de voorvoet of merkt u een overmatige slijtage van de loopzool van uw schoen? Dan zal er waarschijnlijk ook sprake zijn van een verkeerde afwikkeling. Is dit het geval dan is het verstandig om bijvoorbeeld een zooltje te laten aanmeten.

Twijfelt u over wat u moet doen? Bel of mail gerust, of maak een afspraak.